Formularz zgłoszeniowy

Strona główna » Wschodnie Mistrzostwa OFF-ROAD » Formularz zgłoszeniowy

wielkość tekstu:A | A | A

UDZIAŁ W WsMOR - należy dokładnie wypełnić wszystkie pola poniższego formularza zgłoszeniowego.

Po otrzymaniu potwierdzenia prosimy o wpłacenie wpisowego. Kolejność wpłat decyduje o przyznawaniu numerów startowych i kolejności startu do rajdu.

Wpisowe wynosi:

Opłata klasy samochodowe (załoga 2-osobowa):

- do dnia 10 maja wynosi 450 zł, po tym terminie i w dniu rajdu wpisowe wynosi 500 zł.

* każda dodatkowa osoba, wchodząca w skład załogi samochodowej, chcąca wziąć udział w imprezie ponosi koszt 150 zł, ponadto powinna posiadać obowiąznowe NNW z rozszerzeniem o sporty motorowe. Dodatkową osobę proszę wpisać w formularzu zgłoszeniowym w rubryce UWAGI...

Opłata klasa quadowa (załoga 1-osobowa):
- do dnia 10 maja wynosi 350 zł, po tym terminie i w dniu rajdu wpisowe wynosi 400 zł.

 

Podczas wszystkich Mistrzostwa Off-Road obowiązkowe jest posiadanie przez kierowcę i pilota ubezpieczenia NNW z rozszerzeniem o sporty motorowe. Kopię wymaganego ubezpieczenia proszę okazać w Biurze Mistrzostwa. Istnieje możliwość wykupienia ubezpieczenia na miejscu.

 

Wpisowe prosimy wpłacać na konto:
AB EVENT AGNIESZKA BRZEŃSKA
ul. Chorzowska 108, 40-101 Katowice
ING Bank Śląski S.A. nr konta: 55 1050 1591 1000 0092 0743 1181

TYTUŁ PRZELEWU:
W tytule przelewu prosimy podać:
- skrót nazwy Rajdu (np. WsMOR),
- informację dodatkową: nazwisko kierowcy w przypadku jeśli przelew jest dokonywany z innego rachunku bankowego niż zgłoszona osoba.
Przykład: WsMOR, Jan Nowak
co oznacza:
Wschodnie Mistrzostwa Off-Road, kwota (500 zł), przelew wykonany w imieniu Pana Jana Nowaka.

5|100|^[a-zęóąśłżźćń ]+$|Imię i nazwisko kierowcy powinny składać się z min. 5, maks. 100 liter. Ponadto dozwolony jest znak spacji.
5|100|^[a-zęóąśłżźćń -]+$|Imię i nazwisko pilota powinny składać się z min. 5, maks. 100 liter. Ponadto dozwolony jest znak spacji oraz myślnika.
2|100|^[a-z0-9ęóąśłżźćń -./\:,]+$|Nazwa samochodu powinna składać się z min. 2, maks. 100 liter. Ponadto dozwolony jest znak spacji oraz myślnika.
5|100|^[a-z0-9ęóąśłżźćń -./\:,]+$|Adres powinien składać się z min. 5, maks. 100 liter. Ponadto dozwolony jest znak spacji oraz myślnika.
10|100|^[a-z0-9ęóąśłżźćń -./\:,]+$|Kod pocztowy i miasto powinny składać się z min. 10, maks. 100 liter. Ponadto dozwolony jest znak spacji oraz myślnika.
true|||Nie wybrano województwa.
true|||Nie wybrano rajdu.
true|||Nie wybrano klasy.
5|100|^[0-9()\+ ]+$|Numer telefonu ma nieprawidłową postać. Powinien składać się z wyłącznie z cyfr, dozwolony jest również znak plusa, spacji oraz nawiasów.
3|100|^[a-z0-9._-]+@[a-z0-9._-]+\.[a-z0-9._-]+$|Adres e-mail ma nieprawidłową postać. Przykładowy, poprawny adres e-mail: jan_kowalski@twojadomena.pl.
true|||Nie wybrano rozmiaru koszulki.
Wyrażam zgodę na otrzymywanie od firmy Euroforum sp. z o.o. oraz AB Event organizatorów rajdu Wschodnie Mistrzostwa OFF-ROAD ofert oraz informacji handlowych. Oświadczam, że zostałem/-am poinformowany/ana o przysługującym mi prawie do wglądu w swoje dane gromadzone przez w/w firmy oraz prawie do ich poprawiania.
kod
Aktualności
  • Wtorek, 07 listopada 2017 Integracja Poland Trophy 2017

    Integracja PT to impreza, która na stałe wpisała się w kalendarz wydarzeń organizowanych przez Euroforum oraz AB Event i z roku na rok cieszy się coraz większym zainteresowaniem. ...

dalej
  • Środa, 13 września 2017 14 października 2017 - impreza ...

    14 października 2017 na Jurze Krakowsko-Częstochowskiej odbędzie się impreza jednodniowa skierowana do użytkowników samochodów terenowych i quadów. Info na temat Imprezy ...

dalej

Euroforum Sp. z o.o.
ul. Chorzowska 108, 40-101 Katowice

tel.: 519 333 442
e-mail: info@pt-serwis.pl

  • _dsc0223_23966947478_o
  • _dsc0221_37787947612_o
  • _dsc0219_37819886171_o
  • _dsc0217_37819887421_o
  • _dsc0216_37787954382_o
Na przełomie 2006 i 2007 roku spotkała się grupa odpowiednich (jak się okazało) ludzi, którzy zapragnęli coś zmienić, stworzyć nową jakość w off-roadzie. To właśnie off-road oraz szeroko pojęte sporty ekstremalne były nie tylko ich pasją, ale również stylem życia. Wtedy to narodził się pomysł, aby powołać do życia Ekstremalny Rajd Przeprawowy Poland Trophy.
Facebook
Zapytanie
Poleć stronę
  • zd190 zd4323
  • zd2157
  • zd3603