Formularz zgłoszeniowy

Strona główna » Wyczynowe Mistrzostwa OFF-ROAD 4x4 » Formularz zgłoszeniowy

wielkość tekstu:A | A | A

UDZIAŁ WE WMOR - należy dokładnie wypełnić wszystkie pola poniższego formularza zgłoszeniowego.

Po otrzymaniu potwierdzenia prosimy o wpłacenie wpisowego. Kolejność wpłat decyduje o przyznawaniu numerów startowych i kolejności startu do rajdu.

Wpisowe wynosi:

Opłata klasy samochodowe (załoga 2-osobowa):

Opłata klasy samochodowe : EXTREME MECHANIK, EXTREME ELEKTRYK, WYCZYN, SERYJNY - WYCZYN, SERYJNY-TURYSTYK:

  • II EDYCJA CYKLU MISTRZOSTW OFF-ROAD - 18-19.05 WYCZYNOWE MISTRZOSTWA OFF-ROAD 16 H

- OPŁATA PROMOCYJNA TRWAJĄCA DO 04 MAJA, KOSZT UCZESTNICTWA W IMPREZIE 500 ZŁ, PO TYM TERMINIE 580 ZŁ

  • VII EDYCJA CYKLU MISTRZOSTW OFF-ROAD - 09-10.11 WYCZYNOWE MISTRZOSTWA OFF-ROAD

- OPŁATA PROMOCYJNA TRWAJĄCA DO 26 PAŹDZIERNIKA, KOSZT UCZESTNICTWA W IMPREZIE 500 ZŁ, PO TYM TERMINIE 580 ZŁ

* każda dodatkowa osoba, wchodząca w skład załogi samochodowej w Klasie Wyczyn i Seryjny Turystyk, chcąca wziąć udział w imprezie ponosi koszt 150 zł, ponadto powinna posiadać obowiąznowe NNW z rozszerzeniem o sporty motorowe. Dodatkową osobę proszę wpisać w formularzu zgłoszeniowym w rubryce UWAGI...

Opłata klasa quadowa (załoga 1-osobowa):

Klasa QUAD:

  • II EDYCJA CYKLU MISTRZOSTW OFF-ROAD - 18-19.05 WYCZYNOWE MISTRZOSTWA OFF-ROAD 16 H

- OPŁATA PROMOCYJNA TRWAJĄCA DO 04 MAJA, KOSZT UCZESTNICTWA W IMPREZIE 400 ZŁ, PO TYM TERMINIE 450 ZŁ

  • VII EDYCJA CYKLU MISTRZOSTW OFF-ROAD - 09-10.11 WYCZYNOWE MISTRZOSTWA OFF-ROAD

- OPŁATA PROMOCYJNA TRWAJĄCA DO 26 PAŹDZIERNIKA, KOSZT UCZESTNICTWA W IMPREZIE 400 ZŁ, PO TYM TERMINIE 450 ZŁ

 

Podczas wszystkich Mistrzostwa Off-Road obowiązkowe jest posiadanie przez kierowcę i pilota ubezpieczenia NNW z rozszerzeniem o sporty motorowe. Kopię wymaganego ubezpieczenia proszę okazać w Biurze Mistrzostwa. Istnieje możliwość wykupienia ubezpieczenia na miejscu.

 

UWAGA!!!

Wpisowe prosimy wpłacać na konto:
Stowarzyszenie Form Alternatywnych - Rozdroże
ul. Dębówka 14, 57-400 Dzikowiec
na konto: Bank Ochrony Środowiska S.A. 06 1540 1030 2103 7775 4039 0001



TYTUŁ PRZELEWU:
W tytule przelewu prosimy podać:
- skrót nazwy Rajdu (WMOR4x4),
- informację dodatkową
- nazwisko kierowcy w przypadku jeśli przelew jest dokonywany z innego rachunku bankowego niż zgłoszona osoba.

Przykład: WMOR4x4, Jan Nowak, EXM
co oznacza:
Wyczynowe Mistrzostwa Off-Road, klasa Extreme Mechanik, przelew wykonany w imieniu Pana Nowaka.

5|100|^[a-zęóąśłżźćń ]+$|Imię i nazwisko kierowcy powinny składać się z min. 5, maks. 100 liter. Ponadto dozwolony jest znak spacji.
5|100|^[a-zęóąśłżźćń -]+$|Imię i nazwisko pilota powinny składać się z min. 5, maks. 100 liter. Ponadto dozwolony jest znak spacji oraz myślnika.
2|100|^[a-z0-9ęóąśłżźćń -./\:,]+$|Nazwa samochodu powinna składać się z min. 2, maks. 100 liter. Ponadto dozwolony jest znak spacji oraz myślnika.
5|100|^[a-z0-9ęóąśłżźćń -./\:,]+$|Adres powinien składać się z min. 5, maks. 100 liter. Ponadto dozwolony jest znak spacji oraz myślnika.
10|100|^[a-z0-9ęóąśłżźćń -./\:,]+$|Kod pocztowy i miasto powinny składać się z min. 10, maks. 100 liter. Ponadto dozwolony jest znak spacji oraz myślnika.
true|||Nie wybrano województwa.
true|||Nie wybrano rajdu.
true|||Nie wybrano klasy.
5|100|^[0-9()\+ ]+$|Numer telefonu ma nieprawidłową postać. Powinien składać się z wyłącznie z cyfr, dozwolony jest również znak plusa, spacji oraz nawiasów.
3|100|^[a-z0-9._-]+@[a-z0-9._-]+\.[a-z0-9._-]+$|Adres e-mail ma nieprawidłową postać. Przykładowy, poprawny adres e-mail: jan_kowalski@twojadomena.pl.
true|||Nie wybrano rozmiaru koszulki.
Wyrażam zgodę na otrzymywanie od firmy Euroforum sp. z o.o. oraz AB Event organizatorów rajdu Wyczynowe Mistrzostwa OFF-ROAD 4x4 ofert oraz informacji handlowych. Oświadczam, że zostałem/-am poinformowany/ana o przysługującym mi prawie do wglądu w swoje dane gromadzone przez w/w firmy oraz prawie do ich poprawiania.
kod
Aktualności
dalej
  • Środa, 30 maja 2018 Kujawsko-Pomorskie Mistrzostwa ...

    KUJAWSKO-POMORSKIE MISTRZOSTWA OFF-ROAD Ziemia kujawsko – pomorska gościła nas już po raz czwarty, ale tym razem w przepięknych rejonach Golubia-Dobrzynia. Po raz pierwszy w historii ...

dalej

Euroforum Sp. z o.o.
ul. Chorzowska 108, 40-101 Katowice

tel.: 519 333 442
e-mail: info@pt-serwis.pl

  • Summer_CHL_2018_by_4x4_Event_pl
  • Summer_CHL_2018_by_4x4_Event_pl_73
  • Summer_CHL_2018_by_4x4_Event_pl_72
  • Summer_CHL_2018_by_4x4_Event_pl_71
  • Summer_CHL_2018_by_4x4_Event_pl_70
Na przełomie 2006 i 2007 roku spotkała się grupa odpowiednich (jak się okazało) ludzi, którzy zapragnęli coś zmienić, stworzyć nową jakość w off-roadzie. To właśnie off-road oraz szeroko pojęte sporty ekstremalne były nie tylko ich pasją, ale również stylem życia. Wtedy to narodził się pomysł, aby powołać do życia Ekstremalny Rajd Przeprawowy Poland Trophy.
Facebook
Zapytanie
Poleć stronę
  • zd190 zd4323
  • zd2157
  • zd3603