Formularz zgłoszeniowy

Strona główna » Wyczynowe Mistrzostwa OFF-ROAD 4x4 » Formularz zgłoszeniowy

wielkość tekstu:A | A | A

UDZIAŁ WE WMOR4x4 i SMOR - należy dokładnie wypełnić wszystkie pola poniższego formularza zgłoszeniowego.

Prosimy o wpłacenie wpisowego. Kolejność wpłat decyduje o przyznawaniu numerów startowych i kolejności startu do rajdu.


Wpisowe:

Wpisowe:

Wpłata klasy samochodowe:

- do 15 października - 480 zł na konto
- wpłata po 15 października lub gotówką na miejscu - 580 zł

 

Wpłata klasa quadowa:
- do 15 października - 400 zł na konto
- wpłata po 15 października lub gotówką na miejscu - 450 zł

 

UWAGA!!!

Wpisowe prosimy wpłacać na konto:
Stowarzyszenie Form Alternatywnych - Rozdroże
ul. Dębówka 14, 57-400 Dzikowiec
na konto: Bank Ochrony Środowiska S.A. 06 1540 1030 2103 7775 4039 0001

 

Podczas WMOR4x4 i SMOR obowiązkowe jest posiadanie przez kierowcę i pilota ubezpieczenia NNW z rozszerzeniem o sporty motorowe. Kopię ubezpieczenia proszę okazać w Biurze Mistrzostw. Istnieje możliwość wykupienia ubezpieczenia na miejscu.

Wpisowe na WMOR prosimy wpłacać na konto:
Stowarzyszenie Form Alternatywnych - Rozdroże
ul. Dębówka 14, 57-400 Dzikowiec
na konto: Bank Ochrony Środowiska S.A. 06 1540 1030 2103 7775 4039 0001

TYTUŁ PRZELEWU:
W tytule przelewu prosimy podać:
- skrót nazwy Rajdu (WMOR4x4),
- informację dodatkową
- nazwisko kierowcy w przypadku jeśli przelew jest dokonywany z innego rachunku bankowego niż zgłoszona osoba.

Przykład: WMOR4x4, Kowalski, EXM
co oznacza:
Wyczynowe Mistrzostwa Off-Road, klasa Extreme Mechanik, przelew wykonany w imieniu Pana Kowalskiego.

5|100|^[a-zęóąśłżźćń ]+$|Imię i nazwisko kierowcy powinny składać się z min. 5, maks. 100 liter. Ponadto dozwolony jest znak spacji.
5|100|^[a-zęóąśłżźćń -]+$|Imię i nazwisko pilota powinny składać się z min. 5, maks. 100 liter. Ponadto dozwolony jest znak spacji oraz myślnika.
2|100|^[a-z0-9ęóąśłżźćń -./\:,]+$|Nazwa samochodu powinna składać się z min. 2, maks. 100 liter. Ponadto dozwolony jest znak spacji oraz myślnika.
5|100|^[a-z0-9ęóąśłżźćń -./\:,]+$|Adres powinien składać się z min. 5, maks. 100 liter. Ponadto dozwolony jest znak spacji oraz myślnika.
10|100|^[a-z0-9ęóąśłżźćń -./\:,]+$|Kod pocztowy i miasto powinny składać się z min. 10, maks. 100 liter. Ponadto dozwolony jest znak spacji oraz myślnika.
true|||Nie wybrano województwa.
true|||Nie wybrano rajdu.
true|||Nie wybrano klasy.
5|100|^[0-9()\+ ]+$|Numer telefonu ma nieprawidłową postać. Powinien składać się z wyłącznie z cyfr, dozwolony jest również znak plusa, spacji oraz nawiasów.
3|100|^[a-z0-9._-]+@[a-z0-9._-]+\.[a-z0-9._-]+$|Adres e-mail ma nieprawidłową postać. Przykładowy, poprawny adres e-mail: jan_kowalski@twojadomena.pl.
true|||Nie wybrano rozmiaru koszulki.
Wyrażam zgodę na otrzymywanie od firmy Euroforum sp. z o.o. oraz AB Event organizatorów rajdu Wyczynowe Mistrzostwa OFF-ROAD 4x4 ofert oraz informacji handlowych. Oświadczam, że zostałem/-am poinformowany/ana o przysługującym mi prawie do wglądu w swoje dane gromadzone przez w/w firmy oraz prawie do ich poprawiania.
kod
Aktualności
  • Wtorek, 07 listopada 2017 Integracja Poland Trophy 2017

    Integracja PT to impreza, która na stałe wpisała się w kalendarz wydarzeń organizowanych przez Euroforum oraz AB Event i z roku na rok cieszy się coraz większym zainteresowaniem. ...

dalej
  • Środa, 13 września 2017 14 października 2017 - impreza ...

    14 października 2017 na Jurze Krakowsko-Częstochowskiej odbędzie się impreza jednodniowa skierowana do użytkowników samochodów terenowych i quadów. Info na temat Imprezy ...

dalej

Euroforum Sp. z o.o.
ul. Chorzowska 108, 40-101 Katowice

tel.: 519 333 442
e-mail: info@pt-serwis.pl

  • _dsc0223_23966947478_o
  • _dsc0221_37787947612_o
  • _dsc0219_37819886171_o
  • _dsc0217_37819887421_o
  • _dsc0216_37787954382_o
Na przełomie 2006 i 2007 roku spotkała się grupa odpowiednich (jak się okazało) ludzi, którzy zapragnęli coś zmienić, stworzyć nową jakość w off-roadzie. To właśnie off-road oraz szeroko pojęte sporty ekstremalne były nie tylko ich pasją, ale również stylem życia. Wtedy to narodził się pomysł, aby powołać do życia Ekstremalny Rajd Przeprawowy Poland Trophy.
Facebook
Zapytanie
Poleć stronę
  • zd190 zd4323
  • zd2157
  • zd3603